你正在為寶寶的濕疹而煩惱嗎?濕疹發作時可用類固醇嗎?

異位性皮膚炎又稱濕疹,是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病,與基因遺傳及環境因素有很大的關係,好發於嬰、幼兒,不會傳染。罹患異位性皮膚炎的寶寶或幼兒,有機會合併出現過敏性鼻炎、哮喘等。
隨著年齡變化,發作的部位也會改變。嬰兒期(兩個月到兩歲)以頭部為中心,臉頰、頸部、頭皮出現紅色皮疹,並延伸到四肢伸展側,皮膚有輕微的脫屑和分泌物,抓破會形成痂皮。
至兒童期 (兩歲以上),濕疹分布範圍擴大,延伸到手足、四肢彎曲處和脖子,臉上反而較不明顯,皮膚變粗厚,嚴重時可能會蔓延全身,痕癢無比!
棘手的是,異位性皮膚炎是種慢性、反覆的皮膚疾病,無法「藥到病除」,非常難纏!濕疹皮膚病患者由於對自身外觀自卑,因而影響人際關係與社交生活,在疾病無法根治的沮喪、內外心理壓力下,罹患心理疾病的比例較一般人高。
很多家長問我們,可以在濕疹發作時使用類固醇嗎?
大家都知道類固醇能立刻消炎止痕,卻又害怕其對寶寶的不良影響。既然類固醇會導致各種副作用,是否乾脆完全不用?
局部使用類固醇藥膏仍是目前治療異位性皮膚炎的標準做法,尤其針對大多數輕度的濕疹患者來說,由醫生處方適合劑量的局部類固醇藥膏,盡快抑制發炎後就停用 ( 通常連續使用三天在局部位置薄薄塗上便可),這種間歇使用類固醇藥膏的做法,可大幅降低長期使用產生不良作用的可能,千萬別因為害怕使用而讓濕疹病情加重。我們必須為寶寶避開「癢─抓─傷口─過敏─發炎」的惡性循環!
我們還要使寶寶遠離致敏原。
寶寶1歲前是濕疹治療的黃金期。由於寶寶出生後最早接觸的蛋白過敏原通常來自腸胃道,因此最早的過敏症狀還是食物過敏,表現在外即為腹瀉和濕疹,這時如果能避免食用誘發過敏的食物如牛奶蛋白,濕疹症狀會大為改善。
尤其若家族有過敏疾病,寶寶就是高危羣,飲食便要更加注意。建議媽媽親自哺乳、改用低敏奶粉或配方豆奶,添加副食品時則掌握少量、三天試一種食物的原則,以觀察寶寶對某一種食物的敏感反應。
寶寶到2歲之後,過敏原逐漸從食物過敏轉成空氣過敏原,例如環境中的塵蟎、真菌、蟑螂等,刺激人體內免疫系統,引發發炎反應。尤其若搔抓出傷口導致感染,反覆發作,久而久之免疫系統就會失去平衡,之後就算沒有過敏原刺激,也會因免疫系統失衡而發病,增加治療難度。
濕疹寶寶必須加強皮膚保濕。
濕疹寶寶天生缺乏脂質代謝酵素,無法轉換為皮膚所需的必需脂肪酸,因此皮膚異常乾燥,缺乏保護屏障,皮膚易受外在刺激而發炎,讓寶寶搔癢難耐。建議寶寶應每天擦保濕用品,不但可以改善皮膚乾燥情形,更可改善皮膚的正常生理功能,降低發炎頻率。
Mama Care Centre 推出科學基因檢測服務,以口水基因檢測方法,清楚知道寶寶先天性的敏感傾向及先天抗炎營養吸收能力,從而能讓寶寶從小遲開致敏源,及加倍吸收先天缺乏的營養成分,幫助遠離濕疹或其他敏感病症。

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