『媽媽手』為一狹窄性肌腱滑膜炎,主要是在大拇指側邊靠近手腕處,有兩條肌肉的肌腱會經過這一個空間狹小的淺溝,當肌腱發炎或者周遭的滑膜發炎時,會因腫脹而導致空間更顯狹小,此時,肌腱的滑動將因空間狹小而受阻,造成大拇指及拇指側的手腕疼痛,即為所謂的『媽媽手』。這兩條肌肉分別是外展拇長肌及伸拇短肌。
媽媽手的好發成因 :
『媽媽手』的好發年齡為30至50歲,女性的發生機率是男性的10倍。主要為長時間重複使用拇指施力做事情或用力不當所致。懷孕後期因賀爾蒙的改變,造成韌帶及關節屬於較鬆弛的狀態。如果此時因為媽媽過度使用或不當使用小肌肉群做事,便容易引起韌帶或關節的發炎反應。此外,很多生產後的媽媽於產後數月,或甚至在坐月子期間便因『媽媽手』的症狀不堪其擾,而需求診醫治。主要成因為長時間抱嬰孩所致,媽媽在抱嬰孩的過程中,容易出現手腕過度彎曲、大拇指過度用力外展等不正確施力方式。通常是因為餵哺母乳,用手擠母乳的動作所致,日積月累便成了『媽媽手』。
媽媽手的症狀 :
『媽媽手』常見的症狀就是在患側手(即痛的那隻手)的大拇指關節處、大拇指側的手腕處出現腫脹及疼痛,疼痛的感覺還可能向上延伸到前臂,或向下延伸至拇指。患者於就診時常表示因疼痛而用不上力,導致握力不足,容易使握住的物品掉落。
媽媽手的預防 :
抱寶寶及擠母乳為誘發『媽媽手』的兩大主因。在抱寶寶的部分,建議媽媽雙手並用,手腕盡可能避免彎曲的動作出現,主要以大肌肉群出力將寶寶抱起,意即以手肘彎曲的力道將寶寶抱起,而非以手腕的力氣將寶寶抱起。另外,在用手擠母乳的時候,也要避免過度使用大拇指,或者大拇指持續施力過久。在日常生活中,謹記做任何活動時,避免大拇指長時間、重複、且過度或不當的用力,便可以遠離『媽媽手』。
媽媽手的治療方法 :
1. 休息 : 由於『媽媽手』起因於患者長時間過度或不當施力所致,因此,通常在誘發刺激的因素停止後,讓患側部位充分休息下,即可漸漸使症狀緩解。
2. 穿戴副木(splint) : 患者因『媽媽手』至物理治療師求診時,治療師會為患者製作副木,此款副木除了對患側部位有固定效果外,又不會影響其它手指的動作,主要目的在於讓患側部位能儘量獲得完全的休息,以利組織恢復。
3. 超聲波物理治療,促進組織修復。
4. 藥物治療。
5. 如情況嚴重者,可能需要做手術。
各位媽媽,開開心心的享受與寶貝相處的時光之同時, 記得要用力正確,避免媽媽手之困擾。
